아동간호학 실습 케이스스터디 급성호흡곤란증후군

소개글

<아동간호학 실습 케이스스터디 급성호흡곤란증후군>에 대한 내용입니다.
"비효과적 기도 청결"이라는 한 가지 간호진단으로 한 가지 간호과정을 진행하였습니다.

목차

I. 서론
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 합병증 및 예후
7. 치료
8. 간호

II. 본론
1. 간호과정

본문내용

급성호흡곤란증후군(acute respiratory distress syndrome)

I. 서론
1. 정의
1960년대에 현재와 같은 원리의 양압환기(기계적으로 기도에 압력을 전달해 호흡을 도와줌. 현재의 ‘인공호흡’, ‘기계 환기’는 대부분 이러한 개념을 가리킴)에 대한 경험이 쌓이면서 급성으로 일어나는 양측 폐 손상으로 촉발되는 특정한 형태의 호흡부전의 형태를 인식하게 되었다.
1967년 애시보프(Ashbaugh)라는 의사가 호흡 곤란 및 산소 공급으로도 호전되지 않는 청색증(신체 조직에 산소 공급이 불충분하여 푸르게 보이는 현상), 그리고 가슴 방사선 사진상 보이는 ‘양폐야 침윤’(X선 촬영 사진에서 하얗게 보이는 부분을 침윤이라 하는데, 이것이 아주 광범위하게 양쪽의 폐에서 모두 보이는 것을 말함)의 세 가지를 보이는 12명의 환자군에 대하여 성인 호흡곤란 증후군(adult respiratory distress syndrome, ARDS)이라는 용어를 처음으로 사용하였다. 당시는 신생아의 호흡곤란 증후군과 유사한 증상을 보여 성인 호흡곤란 증후군으로 명명되었으나, 실제로는 모든 연령에서 일어나므로 현재는 급성 호흡곤란 증후군으로 부르고 있다. 현재 가장 많이 사용되는 '베를린 기준'은 다음과 같다.

<베를린 기준>
● 지난 한주 이내에 호흡기 증상이 시작되고 악화됨.
● 방사선 사진에서 양폐야 침윤이 보임.
● 방사선 사진에서 보이는 양폐야 침윤은 심장 기능의 저하 혹은 체내 용적 증가로 충분히 설명되지 않아야 함.
● 중등도 혹은 중증의 산소화 장애가 있어야 함 (혈중 산소 분압/흡입 산소 분압 분율의 비율이 일반적으로 300mmHg 이하인 경우)

2. 병태생리
폐포-모세혈관 장벽(alveolar-capillary barrier)은 폐포 상피세포와 모세혈관 내피세포로 구성되어 있는데, 정상적으로는 폐포 내의 가스와 혈액 내의 가스 사이에 교환이 이루어지고, 혈액 내의 성분이 폐포로 빠져 나가는 것을 차단하는 기능을 가지고 있다.

참고 자료

[교재] 아동청소년간호학 김희순 외 (수문사, 2019 출간)
[네이버 지식백과] 급성 호흡곤란 증후군 [acute respiratory distress syndrome] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927172&cid=51007&categoryId=51007
[네이버 지식백과] 급성 호흡곤란 증후군 [acute respiratory distress syndrome] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119962&cid=51004&categoryId=51004