만성심부전(CHF)케이스스터디 간호과정 2개

소개글

만성심부전 간호과정 2개

목차

1. 서론
1) 문헌고찰

2. 본론
1) 간호사정
2) 약품정보
3) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

■ 문헌고찰
1) 심부전의 정의 : 심부전이란 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군을 말한다.

2) 울혈성 심부전의 종류
좌심부전
⇒좌심실이 펌프장애로 인하여 전신혈관 속으로 동맥혈을 충분히 박출하지 못함
⇒빈맥, 심실확장 등 보전기전 나타남
⇒ 폐울혈이 일어나면 폐간질의 부종이 일어나서 호흡곤란 심해짐
⇒원인 : 고혈압, 허혈성 심장질환 多

우심부전
⇒우심실의 펌프장애로, 폐순환계로 정맥혈을 충분히 박출하지 못함
⇒전신 정맥계 울혈을 초래
⇒좌심부전으로 인한 폐울혈에 대한 저항으로 우심실 압력이 상승되어 발생
⇒원인 : 고혈압, 허혈성 심장질환, 류마티스 심장질환, 삼첨판 및 폐동맥 협착증
-좌심부전이 원인

3) 울혈성 심부전의 검사
① 혈액 검사 : 기본적으로 빈혈 검사, 전해질 검사, 신장 및 간 기능 검사, 갑상선 기능 검 사, 당뇨 검사 등이 필요
② 심전도 : 고혈압으로 인한 심장 비대 여부, 부정맥 여부 등을 알 수 있는 기본적 검사
③ 흉부 X선 촬영 : 심부전 환자의 초기 검사뿐 아니라 경과를 모니터링 하는 기본적 검사
④ 심장 초음파 : 심부전을 진단하고 그 원인을 파악하는데 있어 가장 핵심적인 검사
⑤ 핵의학적 검사 : 방사선 동위원소를 주사하여 검사하는 방법으로 SPECT와 PET이 있다
⑥ MRI : 주로 생존 심근(심장 근육)이나 심장의 섬유화를 평가하는 목적으로 사용
⑦ 혈관 조영술 : 꼭 필요한 경우에만 제한적으로 시행
⑧ 심장 조직 검사 : 심근에 대사물질이 축적되는 전신 질환이나 급성 심근염의 원인 감별

참고 자료

두산백과_식욕
네이버 지식백과_수면장애[sleep disturbance](서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
네이버 약물사전
근거기반 기본간호학 하, 강현숙 외, 수문사, 2014
성인간호학, 김금순 외, 수문사, 2016
for REVIEW BOOK, 최경희,이정은, 의학교육