만성신부전 케이스스터디 A+자료 / 진단 4개 간호수행 완전 꼼꼼 다양함/ 교수님이 가장 수준높게 잘했다고 칭찬 / 감염위험성 같은 진단 아니에요 / 간호수행 꼼꼼 이론적 근거도 확실 / 환자 사정 완전 꼼꼼 /

소개글

간호진단 4개

감염위험성같은 잠재적 진단으로 때우기 NO!!!!
PES 양식 진단

간호수행 완전 많음
다양함 교수님 칭찬!!!!

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
(1) 원인
(2) 병태생리
(3) 증상과 징후
(4) 진단
(5) 치료와 간호
(6) 투석
(7) 노인을 위한 고려
(8) 사회·심리적인 요인들에 대한 간호

Ⅱ. 본론
1. 간호 기본 자료 수집
2. 건강양상 사정 (신체검진)
(1) 건강지각 – 건강관리 양상
(2) 영양 – 대사양상
(3) 배설양상
(4) 순환 – 호흡양상
(5) 활동과 운동양상
(6) 인지-지각 양상
(7) 수면-휴식 양상
(8) 역할-관계 양상

3. 각 기관 별 사정
4. 진단검사
(1) 생화학 검사
(2) 응급 혈액검사
(3) 응급 혈액가스, 체액 검사
(4) chest abdomen x-ray

5. 내과적 치료법
6. 외과적 치료법
7. 간호문제
8. 간호진단
9. 간호과정
(1) 콩팥 기능 손상과 관련된 체액 과다
(2) 욕창으로 나타나는 잦은 설사와 관련된 피부 손상
(3) 통증 호소로 나타나는 불안과 관련된 불면증
(4) 구강관리 부족과 관련된 구강 점막 손상 위험성

Ⅲ. 결론
1. 연구 결과의 총 정리

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
최근 우리 사회의 많은 것들이 서구화되고 있다. 그중 가장 눈에 띄게 변화한 것이 식습관이다. 당장 우리 학교의 점심시간만 되어도 모든 학생들이 배달음식 즉 패스트푸드를 섭취한다. 서구화된 식습관은 우리에게 비만, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등 다양한 건강 문제를 가져왔다. 이러한 성인병들은 다른 질환을 야기하는 원인이 되기 때문에 큰 문제가 된다. 대표적으로 고혈압과 당뇨는 신장질환의 원인이다. 당뇨병의 경우 당뇨병이 발병한지 15년 내지 20년 후 약 30-40% 환자에서 당뇨병성 신증이 나타난다. 당뇨병의 발생률이 증가함에 따라 당뇨병성 만성신부전 환자가 최근 급격히 증가하는 추세이다. 고혈압은 모든 신질환에서 신기능을 급격히 악화시킨다.현재 우리나라는 신부전증을 앓고 있는 환자의 수가 2년마다 17% 이상씩 증가하고 있다. 국민건강보험공단 조사결과에 의하면 2009부터 2013년까지 만성 콩팥병 진료 인원이 2009년 9만596명에서 2013년 15만850명으로 만 5년 사이 연평균 13.6% 증가한 것으로 나타났으며, 2013년도 질병관리본부 자료에 따르면 30세 이상의 성인에서 4.1%가, 65세 이상에서는 16.5%가 만성 콩팥병을 앓고 있는 것으로 조사됐을 만큼 유병률이 매우 높은 질환이다.

< 중 략 >

(7) 노인을 위한 고려
노인은 당뇨와 고혈압과 같은 다양한 위험요소를 가지고 있어서 콩팥 기능 상실 위험이 높다. 그러므로 특히 노인들은 치료법 선택 시 전반적인 건강상태를 고려해야 한다. 노인들은 투석실에 가기 위한 교통수단이 없거나 운동능력의 제한이나 골관절염과 같은 만성 질환 때문에 가정에서 투석을 할 수 없을 수 있다. 콩팥이나 요로계 질병이 있는 대부분의 사람들은 병원에 가기를 꺼려하는 경향이 많으며 병원에 와서도 수치감 때문에 비협조적인 태도를 취하기도 한다. 그러므로 환자의 불편함을 파악하고 친절하고 수용적인 태도와 부드러운 대화로 검사 과정이 쉽게 수행될 수 있도록 한다.

(8) 사회·심리적인 요인들에 대한 간호
신대체 요법은 완치가 아닌 기계에 의존한 생명 연장의 수단이기 때문에 만성 신부전 환자들은 늘 죽음에 대한 불안과 위협을 느끼며 살아가고 있다. 대부분의 만성 신부전 환자는 엄격한 식이 조절로 인한 스트레스, 합병증 발생의 두려움, 좌절감과 무력감, 우울 등 부정적 정서반응을 경험하게 된다. 이러한 스트레스와 불안으로 인하여 만성신부전 환자에서 우울증 유병률은 35~42%로 보고되고 있다. 우울은 회복을 지연시키거나 영양상태의 악화, 내과적 치료에 대한 순응도를 낮추며 심하게는 자살 충동을 일으킨다.

참고 자료

없음